青光眼虽然有不同的发病机理，但最终导致失明的罪魁祸首就是视神经损害，而什么东西对于视神经的损害最具有侵犯性，就是病理性的高眼压。
眼压对于视神经的损害是最厉害的。所以眼压如果过高或者波动过大，这样都会引起视神经的损伤，导致青光眼性的损害。
对于这样的病人，控制眼压是最有效、最直接也最可靠的一种方法。眼压高导致的危害就像一个球压力过高了把视神经压坏了，视神经压坏就会出现视野的损伤，导致视功能的丧失。
视功能丧失是眼科病人最害怕的事情，所以从道理上很好理解。但是怎么去评估却是很复杂的。比如很多病人觉得眼压还可以，就不用去检查，或者不用随诊不会有损害，其实这个问题要看。
因为眼压像血压一样是波动的。在一天当中有高的时候，有低的时候。如果仅仅测一次眼压，有可能并没有抓到眼压最高的时候，或者并不知道眼压在波动，这种情况下往往就会由于麻痹大意忽略了病情，可能会发展。
所以一定要多次检查来看眼压的整体水平是怎么样，而不是说在某一个时间点测了一次眼压，就认为很合适了。每个人的眼压都有自己最合适的正常值，而并不是千篇一律的。
有很多高血压症的病人，眼压到了24mmHg、25mmHg，但是就是不会发生青光眼。说明本身是可以耐受比别人相对高一点的眼压数值。而这个数值对于本身来讲，其实是在正常范围之内。
与此相对应，有些人的眼压17mmHg、16mmHg，对于大多数人来讲，正常眼压在十几是正常的。但实际上眼压对于个体来讲，已经超过了视神经耐受的极限，仍然可以导致视功能的损害。
所以眼压所谓的正常不正常，一定要知道它不是绝对的数值，正常的眼压就是视功能非常稳定不会损伤。
而异常的眼压就是无论它多高多低，只要视功能、视野还在进展，青光眼还在恶化，眼压就是不合适的，还要继续往下降。
所以眼压对视神经的损害，更重要的是要注意眼压的本身。