前列腺增生5cm需要手术吗？不一定，前列腺正常的大小，横径、长径、宽径是4cm、3cm、2cm，超过4cm就是前列腺增生，并不是所有的前列腺增生都需要治疗。有些人有了前列腺增生，没有排尿困难症状，连药都不用吃，只有有症状了，而且有了并发症和合并症的时候才考虑手术治疗，没有并发症的时候就药物治疗。如果用保列治，体积就会维持一个正常状态，还会缩小。持续增大，出现了典型的排尿困难症状或者合并症的时候，就考虑手术治疗。