深圳市罗湖区人民医院
泌尿外科
手机浏览
结石怎么排，首先得看结石大小，判断能不能排出。正常情况下泌尿系结石，如果肾和输尿管结石直径＞8mm，很难自行排出。结石较小时，患者可以通过多运动、多饮水，服用解痉药物、排石药物在家自行排出结石。如果结石直径＞8mm，建议患者进行体外冲击波碎石，可不住院，在门诊就可以将其打碎后排出。更大的结石或者体外碎石效果不好时，患者需住院，进行微创治疗，即输尿管镜下钬激光碎石，把结石打碎后排出。如果结石实在排不出，需从患者的背部、肾脏打开一个开口，直接经皮肾镜进去把结石打碎排出。
分享:
"可以先通过B超检查确定结石位置、大小，是否有引起梗阻及其他临床症状，根据具体病情制定排石方案：首先，针对泌尿系统直径小于0.5cm的结石，可以选择大量喝水，促进排尿，适当运动，可以服用排石药物，绝大部分可以自行排出体外。其次，针对直径大于0.5cm，小于1.5cm的结石，可以通过体外震波碎石，可以将大结石击碎，通过大量饮水和排尿排出体外，也可以选择手术，通过手术将结石取出，可以选择微创手术，比如经皮肾镜钬激光碎石术、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术，将结石排出体外。结石治疗需要根据自身具体病情而定，诊断明确后在医生指导下治疗，不要自行盲目用药治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(67452)
"结石大多数是因为喝水少、憋尿、过多补钙、不运动等原因引起，排石的方法主要有药物保守治疗、物理治疗和微创手术治疗，要根据结石所在部位和结石大小选择治疗方法。结石如果比较小，可以通过多喝水，多做跳跃运动、跳绳等帮助排石。如果结石在输尿管，可以服用排石颗粒等药物治疗。如果结石比较大，需要做体外冲击波碎石。平时饮食中多吃含碱性的食物，如果多次体外碎石，结石都不能排出，可以选择微创手术治疗排石。建议平时少吃高蛋白质、高热量、高嘌呤、低纤维素的饮食，要多喝水、多排尿、多运动，不要憋尿，可以预防结石的发生。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(28604)
"结石有大有小，处理的方法也不一样，大的结石可以通过手术碎石，中等大小的结石可以通过体外冲击波碎石，小的结石可以自行排出。对于结石的排出可以做到以下几点来加速排出。首先，多饮水，每天保证2000ml，会形成大量的尿液促进排石。还可以口服排石药，排石药也是利尿的作用，形成尿液推动结石排除。其次，还要多运动，尤其是上下运动，比如跳绳，有利于结石排出。再次，应用消炎药，结石往往合并感染，一定要防止发烧。最后，还要备上止痛药，结石在排出过程当中有时会引起疼痛，一定要应用解痉药，使输尿管或尿道松开，有利于结石的排出。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/17收听(11748)
首先要诊断明确是结石，并已经把范围界定，结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石，... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/19播放(99719)
首先要诊断明确是结石，并已经把范围界定，结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石，...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/19播放(99719)
"泌尿系结石会引起剧烈的肾绞痛，当结石<0.6cm左右时可以通过药物方法保守治疗。如何快速排石，可以选择口服扩张输尿管的药物，如α-(1A)受体阻滞剂，如优利福、哈乐等。优利福、哈乐是治疗输尿管结石的首选药物，通过扩张输尿管，促进结石快速排出。促进结石快速排出，还可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒。枸橼酸氢钾钠颗粒可以碱化尿液，促进尿酸溶解，促进草酸钙结石溶解，使草酸钙结石快速排出。还可以口服热淋清颗粒，热淋清颗粒也有明显的促进结石排石作用。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(50020)
"泌尿系统结石，它的治疗首先要看结石的大小以及结石所在的部位。如果结石比较小，在0.4cm以下，通过大量的饮水、多运动可以自行排出体外。较小的结石受大量尿液的推送、冲洗，可以正常排出体外。尿液增多还有助于感染的控制。结石还可以通过调整饮食来得到改善，比如草酸钙结石，应该避免高草酸的饮食，限制甜菜、菠菜、巧克力、可可、果仁等食物的摄入。对特发性的高钙尿患者，应该限制钙的摄入，控制钠摄入。高尿酸导致的尿酸结石，要少吃动物内脏，少吃鱼和咖啡等。结石排出还可以用体外冲击波碎石或者是手术排石的方法。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/29收听(23673)
"排结石的药物有很多，首先是中成药物，比如尿石通、肾石通颗粒、排石颗粒等药物，这些药物具有利尿通淋、祛湿的功效，可以促进较小的结石排出体外。另外，排结石也可以用西药，比较常用的药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等，这些药物属于α受体阻滞剂，可以松解、扩张输尿管平滑肌，所以对于结石的排出也是有一定帮助的。排结石的药物一般适用于结石比较小的情况，通常如果结石小于6mm，可以用排石药物来进行治疗。当尿路结石大于6mm，是不适合用药物来进行治疗的，建议可以通过体外碎石、微创手术来进行治疗。平时建议要多喝水、多跳动，可以做跳绳、跑步之类的运动，也有助于促进结石排出。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/06收听(97208)
治疗泌尿系统结石的用药要区分上尿路结石和下尿路结石，具体如下：1、上尿路结石：主... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(79513)
治疗泌尿系统结石的用药要区分上尿路结石和下尿路结石，具体如下：
1、上尿路结石：主...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(79513)
"吃排石药物可以促进结石排出，喝水也可以促进结石排出。排结石要根据结石的大小，决定采用什么样的治疗方案。对于比较大的结石，吃什么排石都很困难，原则上结石直径小于0.5cm，通过多喝水、吃各种排斥药物，有希望将结石排出体外。如果结石大于0.5cm以上，小于0.8cm，有可能通过保守治疗将结石排出，绝大多数需要通过体外震波碎石将结石击碎，然后排出体外。如果结石大于0.5cm，原则上需要体外震波碎石，或者输尿管镜钬激光碎石将结石击碎，才可以排出体外。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(25439)
结石患者在饮食方面具有较多、较严格的限制和要求，以控制结石生长速度、预防结石发生，具体注意事项... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(85122)
结石患者在饮食方面具有较多、较严格的限制和要求，以控制结石生长速度、预防结石发生，具体注意事项...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(85122)
"尿结石又称泌尿系结石，是泌尿系统内形成的结石。结石可以分为肾脏结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石等。不同的部位，不同的大小，治疗方法也不一样。如果泌尿系结石直径小于6mm，通常可以自行排除，无需做任何治疗。对于肾结石，治疗方法主要是体外冲击波碎石或者经皮肾镜碎石取石手术。对于输尿管结石，通常可以采用输尿管镜碎石，取石手术进行治疗上做的输尿管结石，也可以通过体外冲击波碎石进行治疗。对于膀胱结石，经膀胱镜碎石，取石手术或者开放手术进行治疗。对于尿道结石，一般可以用取石钳取出，如果后尿道结石无法取出，可以将结石推入膀胱，按照膀胱结石处理。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(52476)
"得了泌尿系统结石，排石过程是很痛苦的，所以很多人想把结石尽快排出去。在这里提供给大家一些方法可以供大家参考，具体如下：第一、要多喝水，水可以增加肾脏产生尿液的量，增加尿量就可以帮助结石向下排泄。第二、要多活动，有的人得了结石之后窝在床上不动，这个不利于结石向下排泄，鼓励患者可以多走动一些，上下楼梯甚至可以做跳绳，有助于结石尽快排出体外。第三、应该服用一些药物，比如解除痉挛药物，结石在经过输尿管时会造成平滑肌痉挛，平滑肌痉挛更不利于结石的排出，把结石给缠住。这时要吃解除痉挛药物，比如山莨菪碱，平时把它叫做654-2，吃这个药物可以解除痉挛。同时可以用止疼的药物，因为如果很疼的话，人就不乐意活动。所以可以用止疼片，如布洛芬等等。要加用抗炎药物，因为所有结石都带有细菌，所以如果结石造成梗阻，容易引起人体泌尿系感染甚至发热的情况，应用抗炎药物可以控制感染，也有利于病情恢复。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(78551)
排结石是在一定的前提下，将输尿管结石或者肾结石排出体外。直径在6mm以下的结石，50%以上都可... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/11/03播放(74002)
排结石是在一定的前提下，将输尿管结石或者肾结石排出体外。直径在6mm以下的结石，50%以上都可...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/11/03播放(74002)
"排结石其实首先应该分清楚是上尿路的结石，还是下尿路结石，也就是先分清楚是肾结石或输尿管结石，还是膀胱里头的结石，对于排结石的方法的选择有很大差别。如果是上尿路的结石，也就是肾结石、输尿管结石，还要看石头的大小，如果石头小于6mm，可以尝试自然排石，也就是通过机体自身的调节能力去排石头。这中间也有促进排石的办法，最常见的也是最常用的办法就是多喝水，多形成尿液，让小石头通过尿液冲刷的作用来进行排石，在多喝水的过程当中还可以配合上下跳跃的运动。如果是年轻的人，还可以配合上其他的剧烈运动，比如打篮球、跳绳等等，但是对于年老的病人就要量力而行。在这个过程当中还可以辅助促进输尿管舒张的药物，比如临床上比较常用的一种药物叫坦索罗辛，可以用于舒张输尿管平滑肌，有利于结石的排出。中医中药在促进结石排出的过程当中有很重要的作用，比如常用的中药金钱草，当然也有一些制成的中成药，像金钱草颗粒，可以用于促进上尿路结石的排出。但如果结石非常大，一般情况下如果结石＞1cm，就需要做体外震波碎石或者其他的手术，这个在具体情况下要具体分析。而对于膀胱结石而言，结石的排出，小的大多数可以通过自然排尿尿出来，大的结石也是需要手术来处理。"
张洪宪│北京大学第三医院
2020/05/06收听(45850)
想要快速排结石，临床上通常采用冲击疗法、适当的运动以及口服辅助的药物来帮助快速排石。能否排出结... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/01播放(55224)
想要快速排结石，临床上通常采用冲击疗法、适当的运动以及口服辅助的药物来帮助快速排石。能否排出结...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/01播放(55224)
"要想快速排石，就需要多种方法并用，首先药物治疗，药物治疗首先要用的是改善输尿管痉挛状态的，也就是松弛输尿管的药物，临床上常用的就是α受体阻滞剂类的药物，这类药物常用于治疗男性前列腺增生，但是对于排石在国际上都认为是有效的，这是第一类药物。第二类药物就是传统的中医中药，它有利尿、排石的作用，像排石汤或者中成药的排石制剂。第三类是抗生素类的药物，因为结石容易并发尿路感染，同时结石嵌顿的部位容易水肿，诱发再感染，可以配合使用抗生素。第四类就是镇痛的药物，因为结石在排出来之前，患者经常会出现肾绞痛的症状，影响休息和活动，只有改善了肾绞痛才更有希望让患者去活动，多运动促进结石的排出。其次就是生活上的配合，包括多饮水、多运动，大量饮水保持每天尿量至少在2000ml以上，这个是促进结石排出的最有效、最直接的一个手段。还有就是运动，运动一般是指跑、跳这种运动，比如跑步、打球、跳绳甚至是快步走，这些是能够促进结石排出的一些运动的方式。结石最后能不能排出来，很大程度上还取决于结石的大小，一般来讲小于0.6cm的结石排出来的成功率会高，太大的结石有的时候尽管用了上述方法，还不一定能排出来。"
2020/05/14收听(67754)
排泌尿系统结石的药物较多，具体如下：1、α受体阻滞剂：比较常用，主要有坦索罗辛、... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/17播放(73954)
排泌尿系统结石的药物较多，具体如下：
1、α受体阻滞剂：比较常用，主要有坦索罗辛、...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/17播放(73954)
泌尿系统结石在临床上十分常见，较小的结石通常可以用药物辅助的方法进行排石治疗，排石药物的主要作用是缓解输尿管痉挛，从而促进输尿管内的结石尽快排出，常用的药物主要有α受体阻滞剂，如常用的坦索罗辛，钙离子拮抗剂，如常用的硝苯地平等。中成药物对于排石也有一定的作用，如排石颗粒、尿石通等药物，口服药物治疗对于排石起到辅助的作用。患者要想尽快的将结石排出体外，需要大量的饮水，平均每天的饮水量在2000-3000毫升，适当活动有助于促进结石尽快排出。
2019/04/10收听(19673)
肝胆结石需要排的时候，可以吃一些利胆的药物来排泄，但是一般不推荐。从西医角度来说，结石一旦排到... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/11播放(89475)
肝胆结石需要排的时候，可以吃一些利胆的药物来排泄，但是一般不推荐。从西医角度来说，结石一旦排到...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/11播放(89475)
排结石常用药物包括α受体阻滞剂、排石药、解热镇痛药等，具体如下；1、α受体阻滞剂... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/21播放(73744)
排结石常用药物包括α受体阻滞剂、排石药、解热镇痛药等，具体如下；
1、α受体阻滞剂...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/21播放(73744)
武汉协和医院 王进
播放次数：9.81万
上海中山医院 姜帅
播放次数：5.86万
北京安贞医院 林云华
播放次数：5.19万
河北医科大学第二医院 齐进春
播放次数：9.18万
