什么是颈肩综合征

2018-05-25 14:59

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颈肩综合征是以颈椎退行性病变为基础,椎间盘突出、骨质增生等以及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状的总称,多是由于不良姿势引起的。
由于颈椎的急慢性损伤、退变,或颈项部软组织病损挤压颈髓神经,导致其所支配的肩周有关肌肉痉挛、挛缩,引起肩关节疼痛、活动障碍等综合征。
中老年人与女性的发病率较高,青壮年在外伤后出现经久不愈的肩痛症状,可能因外伤时伴发的颈椎损伤未获得及时合理的治疗有关。
临床对此类病症多误诊为肩周炎,常常忽略了对颈椎病的检查和治疗,更因为患者惧怕疼痛而制动,最终导致了肩关节粘连的严重后果。
颈肩综合征最常见的原因是由于不良的坐姿引起的,同一坐姿保持太久,脖子和肩膀周围的肌肉紧张,时间一久就会导致酸痛感,引发颈肩综合征。
颈肩综合征的因素有很多,除了跟天气的冷热、个人的身体素质有关,还跟个人的职业、生活习惯有关,肠胃吸收功能差、生活不规律、长期工作紧张、思想高度集中的人就比较容易患病。
以前颈肩综合征这类病常属于中老年人,但现在随着工作节奏的加快,社会竞争的日趋激烈,以及低头看手机、看平板电脑的人越来越多,此类病在青年人也成为多发病,而且发病年龄日趋的年轻化。
临床上就有这么个病例。张先生是一名银行职员,近两个月来,他一直感觉右侧的肩背部疼痛难忍,有时候痛到连胳膊往上抬都觉得有点困难。他以为是肩周炎,就在家附近的私人按摩诊所治疗了20多次,但仍未见明显好转。
后来又经封闭针治疗,疼痛还是未见缓解。眼看着右肩部的肌肉在逐渐地萎缩,张先生就着急了,来医院确诊。其实这就是一个比较典型的颈肩综合征的病例。
典型的肩痛比较明显,颈部无症状,在诊断时常常会被医生误诊为肩周炎进行治疗,但是单单的治疗肩关节局部,其实对本病的治疗效果并不理想。
仔细检查张先生的查体,配结合颈椎X片的影像,就会发现患者可能伴有颈椎生理曲度改变、骨质增生及椎间孔变小等征象,卡压颈脊神经引起肩关节疼痛。
所以要从根源上进行治疗,颈、肩同治才能起到明显的治疗效果。事实上,颈肩综合征如能及早发现,正确认识和对症治疗,治愈率是很高的。
相反,如果延误到了真正的肩周炎,治疗难度就会高很多,预后也会差很多。

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