大便发黑，首先考虑以下几个方面。第一个，就是食物中色素引起的。比如吃了绿叶菠菜，可能会出现大便发黑的情况。第二个，就是药物，比如铋剂还有就是生血的药物，都会引起大便发黑。除此之外，还有像是柏油一样的黑便，或者是像沥青一样，而且不成形且发亮。有血腥味，就考虑是上消化道出血的典型表现。这时候，建议患者一定要去就诊医院，查一查消化道出血的原因，有肿瘤、溃疡还是其他的原因。这个时候就要重视。第一就是查大便常规，确定出血；第二就是找出血的原因。