胰腺癌晚期的症状主要是表现为腹部的剧烈疼痛，主要位于上腹正中和左上腹。疼痛可以向左肩和腰背部进行放射，或者牵扯，严重的患者还会出现腰背部疼痛，疼痛非常剧烈，夜间难以睡眠，需要运用吗啡或者派替啶才能达到缓解。
随着病变的进展，口服或者静脉应用药物的剂量越来越大，但是效果也越来越差，患者疼痛的时间越来越长，间隔的时间越来越短。此外，胰腺癌晚期的患者多伴有不同程度的严重贫血、消瘦、乏力、腹水、黄疸、浮肿和恶病质。
此外如果出现了远处转移，还可以表现为相应的症状，比如肝脏的转移可以表现为肝区的疼痛和肝脏的包块。肺部的转移可以表现为呼吸困难、憋喘、咳嗽以及发热等症状。而如果出现了脑部的转移，会出现头痛、昏迷、意识障碍等等。