前列腺增生症最早出现的排尿症状，往往是尿频、尿急，以及夜间尿次增多，而且夜尿的次数往往会大于2-3次。
随着疾病的不断进展，前列腺增生对后尿道的压迫效应越来越强，患者会逐渐出现排尿梗阻性症状，比如排尿等待、尿线变细、排尿费力、尿分叉。最终随着后尿道受压情况，达到一种极端严重状况的时候，会出现急性尿潴留的问题。而且在整个前列腺增生病情进展的过程中，随着排尿费力的程度在不断提高，很多患者会逐渐用腹压增大的形势来代偿膀胱排尿的动力。所以后期也会出现一些腹压增高的并发症，比如严重的痔疮、疝气等。当然由于膀胱排尿费力，膀胱的残余尿量会逐渐增加，很多患者还会出现膀胱结石，甚至双侧上尿路积水、肾功能衰减等一系列的并发症和问题。