总感觉头顶有东西压着的原因，主要有以下几个方面：
1、严重的脑动脉硬化症：如果患者存在高血压、糖尿病、高脂血症等脑动脉硬化症的危险因素，还存在吸烟、饮酒等不良习惯，就有可能导致严重的脑动脉硬化症，此时患者就可表现为总感觉头顶有东西压着，而且还有可能出现反应迟钝、记忆力下降、头痛等症状。
2、严重的焦虑：当焦虑时就可表现为躯体障碍，出现全身各种不舒服，也能够引起总感觉头顶有东西压着，但做颅脑核磁共振、经颅多普勒超声都没有明显异常。
3、严重的高血压：如果长期血压比较高，没有得到非常良好的治疗，就能够引起脑血管痉挛，可引起总感觉头顶有东西压着。
4、严重的紧张性头痛：此时患者也可表现为总感觉头顶有东西压着，而且还有可能出现恶心、想吐。