脑出血的治疗方法

2017-07-25 04:33

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脑出血在急性期有下面几个治疗的原则,第一、防止进一步的出血;第二、降低颅内压;第三、控制脑水肿,第四、维持生命功能和预防并发症。具体的治疗措施包括:第1步,一定要安静卧床,尽量把床头抬高,差不多15-30°,减少搬动,一般需要卧床3-4周;第2步,注意保持呼吸道的通畅。在脑出血最初的5分钟之内对生命是至关重要的,脑出血的病人往往有时候出血量大,会出现昏迷、舌根后坠等等,容易阻塞气道,引起窒息。所以保持呼吸道通畅是非常的重要的。应该把病人的衣领解开,取下假牙,侧卧位等等。还有就是头后仰,便于口腔分泌物的流出来,如果口腔里面有呕吐物,应该及时的清理;第3步,注意合理应用镇静药,对烦躁不安的患者,或者有抽搐发生者,应该用镇静的药、止惊的药或者止疼的药;第4步,调整血压。对于血压较高的患者,一定要用静脉的用药来控制血压。血压的控制对出血的再发生非常的重要的。一般要求控制到140mmHg以下;第5步,减少搬动。如果在病人在狭小的场所发病的时候,要尽量移到比较宽敞的地方,要保持头部的水平位置进行搬运,避免堵塞呼吸道;第6步,要内科治疗。如果血肿小,没有明显的颅压增高,基本上以内科治疗为主,可以进行对症支持的治疗,如控制血压,维持情绪稳定,保持呼吸道通畅等等。如果出血量大,>40ml,出现了脑组织受压的情况,这时候就需要借助外科的手段。外科手段分两种,第一种就是开颅手术,血肿清除;第二种钻洞,打一些药物把血肿吸出来,这两种方法都可以。

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