老年高血有以下几方面的特点：
第一，老年高血压通常以收缩压升高为主，由于动脉粥样硬化程度导致的血管弹性降低，会出现单纯的收缩期高血压，而舒张期的高血压是正常或者偏低的。脉压差越大，提示动脉硬化的程度就越严重。单纯收缩期的高血压是心血管病死亡的重要的危险因素之一。
第二个特点就是老年人容易发生体位性低血压，身体由低位到高位的快速变化的时候，血压出现突然下降，可能会导致头晕甚至是跌倒的情况，这可能与老年人压力感受器的调节血压的功能减退有关系。所以建议老年人在起床的时候要慢慢坐起，再慢慢站立。
第三个特点是血压波动的范围比较大，老年人的高血压在一天之内的血压波动是范围是比较大的，这是由于老年人的压力感受器的敏感性降低，反应变慢，体内各种血压调节因素失衡也有关系。
此外，老年人靶器官的并发症比较多，老年高血压的患者常常合并其他的一些疾病，比如糖尿病、高脂血症、肥胖症、冠心病等等。这些因素会加重动脉硬化的进程，引发心脑肾等各个脏器的并发症。
此外，老年人高血压临床表现是多样化的，高血压症状不典型的大多数老年人的高血压患者，他们的临床表现与血压值的高低并不一定成比例。有的时候患者血压很高，甚至是高到收缩压超过200毫米汞柱，而自己依然没有任何察觉，但是并不表明患者不合并靶器官的损害。
再有一点就是老年高血压对降压药物的反应不一致，由于老年的高血压血压波动比较大，对于同一种药物或者是同一个剂量的降压药物在不同时间内服用的反应是不一样的，尤其是清晨血压波动更大。因此在治疗老年高血压的时候，要经常的监测血压的情况，以及时调整用药。
