引起脾大的原因有：一、感染性脾大，各种急慢性感染如伤寒、副伤寒、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒。二、郁血性脾肿大，例如肝硬化、慢性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎。三、还有一种叫增生性脾大，可见于某些血液病，如白血病、溶血性贫血，恶性肿瘤也可引起脾大。所以，脾脏大原因非常复杂，除少数人为生理性脾大之外，都应该及时到医院就诊，明确病因，定期复查。脾大没有办法自愈，因此必须要积极治疗。