系统性红斑狼疮胸腔积液的处理方法有两种：
1、如果胸腔积液的量比较大，可以进行超声引导之下的胸腔穿刺抽吸术，这是最直接的方法。抽吸出胸腔积液之后可以将胸腔积液送检查，可以送检血常规、血生化来明确胸腔积液的性质，狼疮的胸腔积液通常为渗出液。
2、可以使用大剂量的糖皮质激素加强抗炎，加快胸腔积液的吸收。在使用激素之后还可以加用免疫抑制剂，比如羟氯喹、来氟米特之类的药物帮助糖皮质激素的减量，可以进一步减少糖皮质激素的使用剂量和副作用。