乳牙根管治疗与恒牙相比有很大的不同。乳牙牙冠发生深龋、造成牙髓暴露时需要进行根管治疗。由于乳牙根管发育得比较粗大，在使用拔髓针或扩大针去除根髓时要避免穿出根尖孔，造成细菌感染扩散。一般不需进行根管预备，就能完成根管充填。
根管充填剂多采用氢氧化钙或碘仿糊剂等，不能加入牙胶尖等固体材料以免影响牙根的吸收，给恒牙的萌出和替换带来困难。如果乳牙缺损面积较大、充填物容易脱落时需要使用金属预成冠修复。多颗乳牙同时发生龋坏，需要进行根管治疗时，可在全麻下一次性完成。