引起尿酸高的原因有很多，医学上分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，病因各不相同。原发性高尿酸血症与遗传因素有关。一个主要的发病机制是由于肾小管尿酸分泌功能障碍，使尿酸排泄减少，导致血液中尿酸增高。另一小部分患者与遗传因素导致体内嘌呤代谢酶的缺陷有关。嘌呤代谢酶缺陷使体内尿酸生成增多，引起血尿酸增高。继发性高尿酸血症的病因一般比较明确。例如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤以及恶性肿瘤化疗或者放疗后，体内尿酸会明显增多，慢性肾病会导致尿酸排泄减少而使血尿酸增高。还有些患者是使用了抑制尿酸排泄的药物，如呋塞米、阿司匹林等，也会导致尿酸增高。