甲状腺癌要做手术的原因，先要明确不是所有甲状腺癌的侵袭性、恶性程度都低。临床上有侵袭性很强的甲状腺癌，只不过发病率比较低。发病率最高的乳头状癌或者微小乳头状癌，致死率比较低，5-10年生存率都很高。
临床上有甲状腺的髓样癌，还有甲状腺的未分化癌，恶性程度都比较高，而且可以多器官转移，也会严重影响患者的寿命。因此，建议有甲状腺结节，而且超声可能考虑分类、分级已经达到很高级别的癌，患者到甲状腺外科或者普外科就诊，由专科医生来评估是否需要手术治疗。