早产儿脑损伤的症状最主要的就是反应差，有的孩子可能会出现肌张力低下、肌张力增高、呼吸暂停、喂养困难以及低血糖、高血糖等。但是一般这些都并不是特异的神经系统的表现，往往是表现的其他疾病的一些特征。《实用新生儿学》上有人做过严密的临床观察，认为早产儿脑白质损伤，即使是相当严重的早产儿，也可以仅仅是表现为反应差，有的孩子可能会有视觉反应的异常。但是这些都并不是特异性的。所以早产儿脑损伤并不是依靠临床症状来诊断的，更多的是依据影像学的检查，包括颅脑B超、颅脑核磁、颅脑CT和脑电图等。