中医认为失眠的原因有很多，基本病机概括起来就是两个，有正气、邪气：第一、邪气包括痰和火，痰火侵犯心神，导致心神不宁，引起失眠。第二、是气血阴阳正气的不足，导致心神失养而引起心神不安，导致失眠，根据病因、病机把失眠分成六个证型：
1、是心火炽盛型，治疗法则是清心泻火安神，代表的方剂有朱砂安神丸、导赤散等。
2、是痰热扰心型，主要治则是清热化痰安神，代表的方剂有黄连温胆汤、礞石滚痰丸等。
3、是肝郁化火型，基本治则是疏肝泄热安神，代表的方剂有龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散、栀子豉汤等。
4、是心脾两虚型，基本治法是补脾养心安神，代表的方剂有归脾汤、八珍汤等。
5、是心肾不交型，主要治法是养阴泻火安神，代表的方剂有黄连阿胶汤、六味地黄丸、孔圣枕中丹、交泰丸等。
6、是心虚胆怯证，基本治法是益气镇惊安神，代表的方剂是安神定志丸、酸枣仁汤等。