结核性胸腔积液的治疗

2019-11-13 15:30

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结核性胸腔积液,一般是结核性胸膜炎的表现,产生胸腔积液的原因主要有二个方面:第一、结核杆菌侵犯肺脏,波及胸膜所引起的结核性胸膜炎、渗出性胸腔积液。第二、胸膜结核引起的胸腔渗透压增高,所导致的胸腔积液。治疗结核性胸膜炎所引起的胸腔积液,先给予规范化的抗结核治疗,包括早期、联合、适量、全程、规律等十字方针,一般药物包括异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等四联抗结核治疗,同时大量胸腔积液需要配合胸腔抽液,减轻肺组织的压迫症状。特殊病人反复抽液,胸腔积液仍不能控制,需要尽早加入糖皮质激素,口服强的松,通过抗炎、抗过敏、解毒等功效防止粘连,促进胸水的早期吸收,延缓并发症的发生,包括胸膜增厚。因此结核性胸腔积液一旦确诊,需要尽早的给予规范化抗结核治疗及胸腔抽液。

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