脑溢血的神经系统会有很多改变，从几个方面进行评判：
第一、意识状态，脑溢血的意识状态分为四个等级：嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷，从嗜睡到深昏迷，意识状态是逐步加深、逐步严重的。
第二、语言功能，有没有失语、有没有构音障碍。
第三、有没有高级皮层功能障碍，比如有没有失用、失认。
第五、运动功能，主要看有没有偏瘫，有没有四肢瘫痪。
第六、感觉功能，看四肢的感觉，主要是痛觉和触觉有没有减退，是一侧减退还是四肢都减退。
第七、眼球运动，眼球各方向运动的幅度怎样，是不是眼球运动受限，是完全不能运动还是某一个方向不能运动。
第八、还要看面部的肌肉情况，有没有面瘫即面部肌肉的瘫痪，还要看头部转动是否自如。
第九、特殊感觉，主要是视觉，有没有视力下降、失明、偏盲的症状，听力一般情况下很少受累，除非是严重的状态下。
另外，有没有精神症状，比如幻觉、幻听、癫痫发作。综合起来判断脑溢血的神经功能是否受到影响，脑溢血之后，如果很轻，也在一些不关键的部位，患者可以没有任何自我症状，如果很重可以重到病人死亡的程度。