儿童肾积水的原因有以下几种：
1、先天性的原因，与孩子的生长发育有关系，因为输尿管狭窄多发生在肾脏和输尿管接轨的位置，导致肾脏中尿液不能流到旁管，停留在肾脏就出现肾积水。
2、泌尿系统结石或者感染都会引起，比如肾结石、输尿管结石，结石越多、越大，越容易堵住尿液的通道，引起囊性肾脏积水，还有就是感染，感染了以后引起炎症，引起管腔的输尿管狭窄，又造成输尿管接轨的位置，尿液不能流到膀胱，造成肾积水。
3、尿液的倒流，由于尿路梗阻、结石、感染等多种原因，导致尿液从膀胱倒流回输尿管，回流到肾脏中的一种不正常情况，就造成了肾积水，孩子如果一旦出现肾积水，要在医院里进行正规的治疗和处理。