肾积水属于泌尿系统的常见病、多发病，肾积水严重时需要积极的查明引起肾积水的病因，及时的采取相应的治疗措施。肾积水严重时可以采取手术进行治疗，如果是由于结石导致的肾积水，需要根据结石的性质、部位、大小以及结石的数量，及时给予体外碎石或者手术进行治疗，积极的抗感染治疗，常用的抗感染药物有头孢菌素类抗生素或者喹诺酮类抗生素。
除了抗感染治疗以外，还需要行支持营养治疗。如果是由于先天性的泌尿系统的畸形导致的肾积水，也需要积极的进行手术治疗。一般严重的肾积水是可以治愈的，治疗时间比较长，病因比较复杂，但是查明病因后积极的治疗都可以取得很好的效果。