难治性肾病综合征的诊断比较简单，就是肾病综合征应用激素治疗3个月以上症状缓解不明显。难治性肾病综合征的治疗主要包括以下两个方面：
1、如果是某些原因的存在使疾病对于激素不是很敏感，要积极去除病因，比如患者存在感染或者双肾静脉血栓，这些因素都能够使治疗效果比较差。所以一旦要发现，要积极的给予抗感染、抗凝治疗，把诱因去除以后再观察治疗效果。
2、有些肾病综合征单用激素效果不是很好，可以考虑联合应用免疫抑制剂来治疗，比如环磷酰胺、他克莫司，这些都是比较常用的治疗难治性肾病综合征的药物。
3、如果应用这两类药物治疗效果仍然不好，可以考虑新型的药物，比如利妥昔单抗，这是一中新的生物制剂，可以消耗体内的B族淋巴细胞。