肺部结节4mm，通常不需要手术，因为4mm的结节形态学的改变没有特征，结节太小，无法确定性质，更无法鉴别是否是支气管肺癌导致的4mm的结节，因此不需要手术。
即便4mm结节是支气管肺癌导致，动态观察3-6个月，如果确信是支气管肺癌导致，届时再手术也不晚。如果是陈旧病灶，不是手术的病因导致，通常可以依据形态学变化来采取相应的治疗，达到临床治愈，临床上大多数4mm的结节没有办法定性，都不需要手术。