来月经的时候盆腔充血，所以有的女性会觉得腰腹部有酸痛、下坠的感觉。月经期前列腺素的释放也会导致出现疼痛，特别是子宫后位的女性可能腰部酸痛的症状会更明显，这是一种生理性的现象。
有一些女性合并了慢性的盆腔炎症，或者是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等，还有带了宫内节育器的女性，都可能会出现月经期腰部酸痛的表现。
也有的女性腰部酸痛是因为腰部本身的问题，比如腰肌劳损，在月经期盆腔充血，腰部酸痛的症状可能会更加明显。还有的女性肾虚、宫寒，或者是在经期的过度劳累也会出现腰部酸痛的症状，月经期要注意休息和保暖。