目前临床上用于诊断胃癌的检查，主要有X线、钡餐检查、纤维胃镜检查、腹部超声检查、螺旋CT与正电子发射成像检查等，通过X线、钡餐检查和纤维胃镜、活组织检查，诊断胃癌已不再困难。
由于早期胃癌无特异性症状，病人的就诊率低，加上缺乏有效、便利的普查筛选手段，我国目前早期胃癌占胃癌住院病人的比例不到10%。为提高早期胃癌诊断率，对有胃癌家族史或原有胃病史的人群应定期检查，对40岁以上有上消化道症状而无胆道疾病者，原因不明的消化道慢性失血者，还有短期内体重明显减轻、食欲不正者，应做胃的相关检查，以防漏诊胃癌。