牙痛睡不着觉，极有可能是得了急性牙髓炎，急性牙髓炎的典型症状就是自发痛、阵发痛、夜间疼痛加重。这种情况需要及时于医院就诊，查明患牙，并且对患牙进行系统的牙髓治疗。通过系统的牙髓治疗以后，患牙就可以不再疼痛，并且可以继续使用。
但是现在在很多地方，并没有口腔科夜间急诊，所以就导致了在夜晚牙疼的睡不着觉的时候就诊困难，不能够得到有效的治疗。这时候建议口服止痛药，暂时缓解疼痛。然后于白天正常于口腔科就诊，对患牙进行牙髓治疗。