胃出血患者排黑便很严重，排黑便说明消化道出血的血量至少在50mL以上。目前已知引起排黑便最常见的上消化道疾病有食管贲门黏膜撕裂综合征、急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡以及胃癌，如果是前三种疾病，其都属于良性疾病，还有挽救的机会，通过正规的检查治疗，按时服用药物，祛除诱因都可以治愈。
但如果是最后一种胃癌，对于已经有症状来医院就诊的患者而言很有可能已经步入了中晚期，也就是进展期的胃癌，这时要进行全身评估看是否有淋巴结转移，是否有远处脏器转移。进而要寻求外科也就是普外科的帮助进行手术治疗，同时要配合术前以及术后的放、化疗。