急性脉管炎的治疗，一旦确诊后戒烟是所有治疗的基础，如果不能完全戒烟，包括二手烟，任何治疗都可能无效。在戒烟的同时可以采用扩血管以及抗血小板、改善循环的治疗。大部分病人如果没有出现静息痛，或肢体坏死之前通过保守治疗可以获得较好的疗效，通常来讲行走距离会延长，皮肤末梢的温度也会得到改善。
但如果已经出现静息痛、皮肤颜色的紫绀以及肢体远端的溃疡，这种情况可以进行血管造影，以判断血管狭窄的位置及程度，考虑是否存在使用支架恢复血液供应的情况。