小腹痛有可能是要来月经，因为有人在来月经之前盆腔会处于充血状态，会导致小腹部出现不舒服或者坠胀的感觉，但是这种症状相对比较轻，经过休息之后绝大部分都能好转。
另外，如果出现小腹疼痛，也有可能是其他病因引起的，比如盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤以及子宫肌瘤都有可能会导致小腹出现疼痛。如果怀孕出现先兆流产，也会引起小腹疼痛而且相应的内科疾病，像消化系统的疾病肠炎或者泌尿系统的疾病肾结石、膀胱炎症等都有可能会导致小腹出现疼痛。
建议结合临床病史，结合末次月经来的时间再分析，了解到病因之后根据病因再决定是否需要治疗。