亚临床甲状腺功能减退症的治疗，是通过口服优甲乐的替代治疗。在临床上亚临床甲减权衡利弊可以治或不治，有些老年患者出现轻微的亚临床甲减，如果患者合并心脏问题，比如既往已经有心慌或者冠心病等表现，如果TSH稍高一点，TPO抗体和Tg抗体正常，而且血脂也在正常的范围，可能在临床上告知患者定期随诊，暂时先不给予优甲乐的替代治疗。
如果患者是年轻人，或者抗体升高、血脂升高等情况，可积极地给予优甲乐替代治疗。亚临床甲减替代的量无需过大，可能半片到一片左右，患者的甲功可以恢复到正常范围，建议亚临床甲减的患者跟内分泌科医生来沟通，由医生制定治疗的方案。