左胸上方隐隐作痛，应该排除心脏问题，询问患者相关病史，进行体格检查。建议患者做心电图，如患者疼痛比较剧烈，且患者查心肌酶谱及心梗两项检查。
若患者患有心脏方面疾病，采取相应的治疗措施，如口服硝酸甘油、静点硝酸甘油。排除心脏疾病，还要考虑是否是肋间神经痛导致的左侧胸部隐隐作痛，到医院进行拍胸片或者胸部CT检查。
对于肋间神经痛，建议患者服用解热镇痛药物，如双氯芬酸钠、去痛片，如果缓解，可能是排除肋间神经痛。还要排除肺部疾病，如胸膜炎，必要时进行体格检查，行胸部CT，采取相应措施。