子宫肌瘤可以生长在子宫的任何位置，从位置上可以把肌瘤分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤，子宫体肌瘤占到90%以上。生长在子宫体的肌瘤刚刚是小肌瘤时都可以看作是长在子宫肌壁内，以后随着肌瘤的长大会向不同的方向生长。
根据肌瘤和子宫壁的关系，又分为三类型，即肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。肌壁间肌瘤位于子宫肌层内，浆膜下肌瘤是肌瘤的大部分生长在子宫体表面，黏膜下肌瘤刚开始生长时靠近宫腔，长大以后就不同程度凸向宫腔内。
往子宫外方向生长的肌瘤有两种特殊的情况，一个是往子宫两侧阔韧带内生长叫做阔韧带肌瘤。另一种情况是原本属于浆膜下肌瘤，和子宫之间只是有一条蒂连接，由于蒂发生扭转坏死。
这个肌瘤完全脱离子宫，与邻近的器官发生了粘连重新获得血液供应而生长，这种肌瘤叫做寄生性肌瘤或者游走性肌瘤。因此子宫肌瘤经常是有多个，其可以几种类型同时存在。