病人脚麻并像针刺样，多数是发生了腰椎部位的病变。比如出现腰5、骶1节段的间盘突出，由于髓核突出压迫硬膜囊、刺激双侧神经根就会导致神经所支配的区域，如脚踝部位有针刺样疼痛，而且还会出现局部麻木、肌肉力量减弱、踝关节活动受限等情况，有的病人还会出现病理反射。另外，病人的脚部由于有长期、慢性损伤导致局部肌肉、筋膜组织有陈旧性劳损，局部酸性物质堆积过多也会有酸痛、针刺样疼痛。病人患有腓总神经麻痹症，局部出现神经麻痹会导致出现肌肉的营养代谢障碍，同样可以有以上临床现象。