乳房上长了很多咖啡痣，这个情况问题不大，如果皮肤痣出现了明显的变化，比如颜色加深的比较明显、黑痣生长的速度比较快，出现了皮肤的溃烂，这样的情况就有可能是发生了恶变，需要进行手术切除，做病理诊断来确诊。
皮肤上的黑痣经常的摩擦、刺激，容易发生恶变，所以对身上有恶变风险的皮肤黑痣，要尽早进行手术切除，防患于未然。如果不及时的手术切除，黑痣发生恶变后变成恶性的黑色素瘤。