股骨头坏死的分期有很多种方法，有的是根据X光片的表现，有的是根据核磁共振的表现，其实在临床上应用的比较简单、比较普遍，还是利用X光片的表现，来把骨头坏死做一个分期。股骨头坏死分为四个期，Ⅰ期就是股骨头坏死面积很轻、很小，小于30%，股骨头上没有塌陷。Ⅱ期的是坏死面积30%，股骨头还是没有塌陷，股骨头外形为圆形。
Ⅲ期是股骨头发生了塌陷，股骨头的外形已经不圆。但是Ⅲ期股骨头的髋关节关节间隙没有变窄，周围没有长太多的骨刺。Ⅳ期就是在股骨头塌陷的基础上又发生了髋关节骨关节病，髋关节软骨出现磨损，髋关节周围长了一些骨刺，这是股骨头坏死的最后一期。对于Ⅰ期、Ⅱ期，可以做保髋的治疗，Ⅲ期、Ⅳ期需要做髋关节置换，或者股骨头置换手术来治疗。