糖尿病患者头晕、恶心、想吐，一般考虑以下几种情况：
1、糖尿病酮症酸中毒：监测血糖，如果血糖很高的情况下，考虑糖尿病酮症酸中毒，就需要去医院完善血β羟丁酸的检测，如果β羟丁酸为阳性，就可以确诊为糖尿病酮症酸中毒，需要使用静脉胰岛素控制血糖。
2、胃肠道功能紊乱：如果监测血糖正常，糖尿病引起的恶心、想吐，就要排除有没有胃肠道功能的紊乱，比如当天有没有吃坏东西。
3、脑梗：需要完善头颅MR检测，因为糖尿病的病人血管很脆，很容易并发脑梗，所以就会表现为头晕、恶心、想吐，只需去医院完善检查就可以明确诊断。