牙疼后牙龈起了个大包，很有可能是慢性根尖周炎的症状。患牙可能因为龋齿、牙髓炎、牙外伤等原因造成牙髓坏死，感染物质渗出根尖孔，形成根尖周炎。建议及时于医院就诊，对患牙进行根管治疗，开髓、引流、去除牙髓、清除根管内的感染物质。并且进行根管的预备、消毒、冲洗，消除炎症，待根尖炎症和牙龈脓包完全消失以后对根管进行永久性的充填，杜绝再感染，可以彻底治愈。