马蹄内翻足目前病因不明，有不少的假说，比方环境因素、胚胎发育问题，甚至遗传问题。不管是什么因素，都导致孩子出生以后足部肌力不平衡，脚放不平，内翻肌比较强而且短缩，外翻肌减弱、伸长，折屈肌强于背伸肌，时间久了导致骨关节的畸形，畸形的基础上再负重行走，从而加重畸形。