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"颈内静脉穿刺的危害包括以下几方面:1、造成皮下瘀斑、血肿,严重的会导致动静脉瘘,以及动脉假性动脉瘤的形成,同时还会造成颈部神经的损害,更严重的会造成气胸。2、颈内静脉穿刺后需...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19 收听(89761)
"临床上颈内静脉穿刺分为三种,即前路、中路和后路,经常取右侧颈静脉穿刺,因此头转向左侧,同时肩下垫一个小垫,前路是以胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨所形成的三角形顶点为穿刺点,...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29 收听(62579)
"颈内静脉穿刺定位是有三种入路,具体如下:第一、前路,以胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨所形成的三角形的顶点为穿刺点,也可取锁骨上3cm与中中线旁开3cm的交叉点为穿刺点,此入...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/01 收听(57070)
颈内静脉穿刺是置入深静脉比较常用的一种穿刺方法,操作比较方便,而且护理比较简单,患者的舒适度也相对较好,所以使用较多。但是颈内静脉穿刺也存在着一定的并发症,具体分析如下:...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/07 播放(58184)
"颈内静脉穿刺置管可以选择前路、中路和后路3种穿刺方式,前路穿刺的穿刺点一般放在胸锁乳突肌的中点、颈总动脉的外侧。中路使用的比较多,它的穿刺点是在胸锁乳突肌的胸骨头、锁骨头,与...
聂志扬│北京医院
2019/11/14 收听(72193)
颈内静脉穿刺点的位置可以有几种寻找方法:1、最常用的就是通过让患者头转向对侧,找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头还有锁骨三者所形成的三角区,这个三角区的顶部就是穿刺点,如果胸锁乳突...
聂志扬│北京医院
2019/11/12 收听(18832)
"颈内静脉穿刺三点一线,三点指的就是右侧下颌角、右侧锁骨头内侧末端,还有两点的中点,穿刺点就是在这两个点的中点。一线指的就是进针的方向,要呈直线向下、向外、向前。穿刺的过程首先...
叶奎│天津市第四中心医院
2021/01/11 收听(95778)
一旦颈内静脉穿刺以后形成血肿时,只能治疗血肿,对有效压迫穿刺点可以减缓血肿形成或者减少血肿。此外,还应改善患者凝血功能,如果血凝不住或者凝血时间很长,血肿会越来越大,压迫...
蒋劲松│浙江省人民医院
2020/09/14 播放(96032)
颈内静脉是于颈静脉口处续予乙状窦,在颈动脉鞘内,沿颈内动脉和颈总动脉外侧下行,致胸锁关节后方,与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。颈内静脉的颅内属支,由乙状窦和岩下窦,收集颅骨、脑膜、...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/20 收听(91589)
" 颈内静脉穿刺置管的管路需要拔除时,先要将导管周围以及穿刺点周围进行消毒,然后由医护人员配戴无菌手套来操作。先使用无菌剪刀将固定导管的缝线剪开,然后轻轻的、缓慢的沿着导管...
聂志扬│北京医院
2019/12/16 收听(97483)
"颈内静脉穿刺置管术的操作步骤如下,患者平卧位,头转向左侧,取右侧胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三角所形成的三角区顶部为穿刺点,皮肤常规消毒,铺无菌间,以2%利多卡因局部浸润...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06 收听(45048)
"颈内静脉穿刺首先要熟悉颈内静脉的走行,颈内静脉的中段位于颈总动脉的后外侧,向下走行与锁骨下静脉汇合,成为无名静脉,继续向下与对侧的无名静脉汇合成为上腔静脉,进入右心房。颈内静...
朱冰│马鞍山市人民医院
2019/01/14 收听(42499)
"右颈内静脉穿刺点的定位分为三种,即前路、中路和后路。前路是将左手食指和中指放在胸锁乳突肌中点颈总动脉的外侧,右手持针,针尖指向同侧乳头,针轴与冠状面成30度角,常于胸锁乳突肌...
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/27 收听(54779)
"颈内静脉穿刺置管术的具体步骤如下:一、穿刺点常规消毒,铺无菌巾,局部皮肤浸润麻醉后,切开皮肤2mm的小切口;穿刺针顺切口穿入颈内静脉血管,回抽见血提示穿刺成功;二、导丝顺穿刺...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/25 收听(13124)
"一般情况下桡骨远端的骨折手术入路,主要分掌侧入路和背侧入路两大入路,一般都是采用桡骨远端骨折的掌侧入路,也叫Henry入路,它是从桡骨茎突向近端肱二头肌的肌腱方向做切口,切开...
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20 收听(54784)
手术入路要看肿瘤发展的方向,看肿瘤是往哪个方向发展?基本上在影像上看,肿瘤如果在鞍内为主向蝶窦发展,适合经蝶手术,以经蝶入路最合适,经蝶无论是显微镜经蝶,还是内镜经蝶都是...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/18 播放(95319)
"肱骨近端骨折一般采用前内侧手术入路,从肱二头肌和三角肌间隙内入路,切开皮肤,切皮肤的时候一定要避免损伤头静脉。做前内侧的纵弧形切口,切开皮肤浅筋膜,从肱二头肌外侧和三角肌间隙...
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/11 收听(18161)
"胫骨骨折的手术入路常因为胫骨骨折的具体部位不同而有所不同,对胫骨干的骨折可以采用髓内钉或者钢板螺钉固定两种方法,如果是采用髓内钉治疗可在胫骨平台近端,靠髌腱内侧开3-5cm的...
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/23 收听(66119)
"一般情况下,如果是第1对桡骨处,中上1\/3处发生骨折,可以选用从前臂背侧的手术入路。因为是中上1\/3处骨折,桡骨背面的切口大多是在指伸肌和腕伸肌中间进行分离,然后再切开小...
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13 收听(96252)
肩部的手术入路有以下几种,最常用的是前方的三角肌、胸大肌间沟入路,切口起自喙突,指向三角肌的止点。切开皮肤之后在三角肌和胸大肌之间找到头静脉,将头静脉拉向外侧或者是内侧进入到三...
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18 收听(71348)