里面牙龈肿痛，如果是最后一颗牙齿，有可能是由于牙龈产生盲袋，在里面产生食物嵌塞或者产生细菌的感染所引起的牙龈肿痛。这种一般选择做局部的冠周冲洗，常规使用3%的双氧水和生理盐水来进行交替冲洗，冲洗出里面的食物残渣和脓液，然后再局部上药，局部可以使用碘甘油，而通常建议使用漱口水来进行抗炎治疗，常用的有复方氯己定含漱液，或者选择康复新液等。而如果牙龈肿痛是由于牙齿根尖部已经有炎症，拍片检查根尖有低密度影，这种选择做牙齿根管治疗，才能够使牙齿疾病痊愈。而牙龈肿痛如果是由于牙周疾病所引起，牙龈周围有牙石刺激牙龈产生红肿，而牙根并没有问题，这种选择做牙周的刮治治疗，这样才能够促进牙龈肿痛的消退。