需要根据扁桃体表面白色脓点的数量、覆盖范围进一步判断病变的类型。
如果是散在的白色脓点，可能是急性化脓性扁桃体炎，是由于细菌感染导致的扁桃体实质内脓液排出引起的，一般脓点不会超过扁桃体的范围，而且容易擦去。
如果表面的脓点较多，超出了扁桃体范围，而且质地较坚韧，擦拭过程中会造成扁桃体出血，可能会是咽白喉，需要取部分组织送细菌培养才能进一步确定。
如果是单侧扁桃体表面一个较突起的白色新生物，可能是扁桃体角化症或扁桃体息肉，需要切除组织送病理学分析才能进一步确诊。必要时将脓液送细菌培养和药敏试验，是确定这种疾病的一个很重要的依据。