肾盂积水引起的肾实质萎缩，首先应该解除积水，如果已经伴有肾功能衰竭，需要给予排毒的药物治疗。引起肾盂积水的原因是比较多的，比如肾结石、肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生或者肿瘤等疾病。肾盂如果继续积水，对肾实质的压迫会持续存在，导致肾功能会逐渐减退，因此，首先应该解除肾积水，因为上述疾病的病因不一样，所以治疗方法也不一样。肾结石通常采用药物治疗、体外冲击波碎石或者手术治疗。肾盂输尿管连接处狭窄通常采用手术治疗。前列腺增生可以采用药物治疗，也可以采用手术治疗。前列腺肿瘤通常采用手术治疗。如果上述病因无法祛除，可以放入DJ管暂时缓解积水症状。肾萎缩患者多数情况下肌酐都已经升高，就是存在肾功能衰竭，这时候可以给予排毒的药物治疗，比如尿毒清颗粒或者海昆肾喜胶囊。