先就是环境和饮食因素，在我国的西北与东部沿海地区，胃癌发病率比南方地区明显增高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群胃癌发病率明显增高。吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。其次就是幽门螺旋杆菌感染，因幽门螺旋杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐或者亚硝胺而致癌。同时幽门螺旋杆菌感染可以使胃黏膜发生慢性炎症，加速黏膜上皮细胞过度增殖而致癌。第三，就是胃癌的癌前病变。它主要包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎以及胃部分切除后的残胃。第四，就是遗传和基因。胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因，以及凋亡相关基因，以及转移相关基因等改变，而基因改变的形式也是复杂和多样的。