心脏瓣膜疾病怎么治疗

2023-03-23 17:44

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心脏瓣膜疾病的治疗,可以分为以下几个程度来考虑:
1、轻度的关闭不全或狭窄:这种情况不需要特殊处理,建议每0.5-1年到门诊做一个超声复查就可以。
2、中度到重度以上的关闭不全或狭窄:有明显的胸闷、气促,甚至下肢浮肿等心功能不全的症状,需要用药物治疗,常用药物主要是利尿剂,包括ACEI、ARB等控制心脏重构的药物,最重要的是定期观察,包括观察瓣膜的反流和狭窄程度是否加重,还有观察心功能不全的症状是否出现或加重。
3、进展到非常严重的程度:单单靠观察和药物治疗不能够解决问题,建议患者手术治疗,手术治疗又分为几种方式,比较传统的治疗是二尖瓣的狭窄,可以进行扩瓣术,因为效果不好且复发率高,现在基本上不适用。还有外科的瓣膜置换术,严重的狭窄或关闭不全可以用外科进行瓣膜置换,如果是瓣膜反流比较明显,也可以进行修补,这是一个外科操作。还有一个手术方式比较新,比如二尖瓣反流,某些情况下特殊的瓣膜反流或关闭不全可以进行二尖瓣钳夹术,不需要开胸,是一个记录的微创治疗,并且术后效果也非常好。
总之,瓣膜疾病的治疗还是根据患者的瓣膜条件、严重程度等等来进行综合判断。

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