Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现，与原发病和呼吸衰竭的轻重程度密切相关。Ⅱ型呼吸衰竭往往是由慢性阻塞性肺疾病而引起，在临床上多伴有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸困难等症状。如果轻度的缺氧和轻度的二氧化碳升高，往往症状比较轻微，比如只有头晕不适或者胸闷、呼吸不畅等症状。随着缺氧的加重和二氧化碳的升高，可以表现出肺性脑病的症状，常见的症状有头痛、烦躁不安、精神兴奋，或者表现为昏睡、嗜睡、昏迷等，严重者可以出现抽搐以及死亡。Ⅱ型呼吸衰竭相对于Ⅰ型呼吸衰竭，除了缺氧之外，还伴有明显的二氧化碳升高，因此，往往需要采取更积极的治疗措施，包括使用呼吸机辅助通气治疗。