肺气肿分为生理性肺气肿和阻塞性肺气肿，生理性肺气肿随着年龄的增长、器官的老化而变化，影像科医生通过CT、X光线，呼吸内科医生通过肺功能检测就能够判断出来，这样的肺气肿不需要治疗。阻塞性肺气肿多见于吸烟的慢性阻塞性肺疾病，随着年龄的增长，病情会逐渐加重，尤其是冬、春季节，季节变换、寒冷时，阻塞性肺气肿需要治疗。通过肺功能检测可以分为一、二、三、四，四个等级，轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助，可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵，平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降，最终还是会逐年加重，导致很多并发症，比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定，需要中医和西医共同治疗。