双肺慢性炎症和肺结核的诊断和鉴别诊断是非常重要的，因为两者感染的病原体、病因、治疗方法，和预后是完全不一样的。从胸部CT上说，肺结核它的病灶多半在上肺野，而双肺慢性炎症可以发生在任何一个部位。肺结核的病灶，除了浸润性的病灶，有的时候会发现空洞，而慢性炎症很少会出现空洞。
肺结核在X线上，和双肺炎症无法鉴别的时候，最主要是根据临床伴随症状，双肺慢性炎症临床很少有伴随症状。肺结核的患者可能会有不同的结核毒血症状，如低热、盗汗、咳嗽，有些患者可能还会有咯血。必要的时候为了排除结核的可能性，还要做一系列血液、痰检，来进一步的明确和排除，双肺慢性炎症改变有可能是结核导致的。