同房后的阴道出血可以由于宫颈的急慢性炎症引起，宫颈炎症时宫颈表面充血、水肿、黏膜外翻，宫颈糜烂合并感染时都会出现同房后的阴道出血，或者是妇科检查后的阴道出血。
宫颈的息肉，还有黏膜下子宫肌瘤脱出于宫颈口外时，息肉和黏膜下肌瘤表面的组织质脆，碰触表面容易出血，也会有同房后阴道出血的表现。
另外，在临床上造成同房后阴道出血一个很重要也很常见的原因是宫颈的癌前病变和宫颈癌。所以如果出现了同房后的阴道出血，一定要高度的重视，要到医院做宫颈癌筛查，包括TCT和HPV的检测，必要时做宫颈活检，及早的发现疾病，以免耽误治疗，错失治疗的最佳时间。