短效美托洛尔的起效时间一般在半小时左右，心率能够得到明显下降。长效的美托洛尔，也就是缓释美托洛尔，起效时间会相对比较漫长，有可能需要七天左右，才能够有效的稳定患者的心率。美托洛尔有两种剂型，主要分析如下：
一、酒石酸美托洛尔：属于短效美托洛尔，这种药物起效相对比较快，一般临床中经常将这种药物用作控制患者心率的短效药物。
二、琥珀酸美托洛尔：这种药物属于缓释剂型，由于加入了琥珀酸基团，药物在人体中可以缓慢释放。所以服用琥珀酸美托洛尔后，患者的心率并不会很快下降，服用后很多时候可能需要一周左右，心率才能够逐渐下降到正常范围内，患者的心率是一点一点逐渐下降。
如果服用了酒石酸美托洛尔，一般在半小时之内患者血压就会有明显的下降。因此，对于窦性心动过速的患者而言，一般建议患者应用酒石酸美托洛尔，来进行急性的降压治疗以及降低心率。如果患者想要应用美托洛尔的缓释片，也就是琥珀酸美托洛尔，更多的是为了长期控制血压和心率。