甲状腺结节彩超4A代是甲状腺结节体外分级的表现，4A说明是有一个超声恶性征象，恶变率占到3%。有可能是比如低回声、边界不规则、细钙化，或者结节的纵横比>1，血流紊乱或者颈部淋巴结有一些异常。
在这些恶性征象里，4A说明里面有一个恶性征象，恶变率仅占到3%左右。在临床上看见4A的结节，大部分告诉患者可以定期复查，2-3个月再来复查，看这个结节分类是否上升，比如上升到4B、4C，可能需要尽快做手术。